一位約 70 歲男性，因為西醫判斷兩眼白內障，建議開刀，但患者不想開刀而來就診。
這位男性平時看近物是清楚的，但看遠距離物品就會模糊，同時伴有明顯較重的口氣、睡眠很早會自己醒來的問題。
舌診：舌淡紅，苔白厚滿佈。脈診：寸關浮弦，尺弦；右脈較顯。
我判斷為痰濕壅盛併有肝胃火，以半夏白朮天麻湯為主方，搭配清胃散、龍膽瀉肝湯一同治療。服藥一個月後，患者視物模糊感未改善，我再加重半夏白朮天麻湯量為之前的 2 倍，續服藥兩週，患者才主觀覺得視力稍有進步。
此時因患者口氣重已改善，並出現怕冷情況，於是我開給加減駐景丸，搭配半夏白朮天麻湯治療。約一個月後，患者回診告知醫院視力檢查時，兩眼本來 0.5 增加到 0.6，眼科告知 3 個月後複檢，暫不安排開刀。
這位患者其實也蠻有耐心，又服藥 3 個月後，作眼科檢查，眼科醫師告知原本兩眼 0.6 的視力，竟又進步到左眼 0.7，右眼 0.8，患者也主觀覺得視力明顯變好。而我則是按照患者身體的寒熱變化，交替使用杞菊地黃丸及加減駐景丸，並保留半夏白朮天麻湯。
後以半夏白朮天麻湯為主方續治療 2 個月，患者視力停留在 0.6-0.7 之間，眼科醫師表示白內障未進步也未惡化；後改以加減駐景丸為主方，再服藥 2 個月後作檢查，患者右眼視力進步到 1.0，左眼進步到 0.8。
我繼續以科中藥粉為病患進行治療。
白內障沒有改善，但視力卻變好？
白內障是隨年齡增長，很常見的眼睛疾患，主要是眼睛裡的「水晶體」因為「晶狀體蛋白」結構變化，最後變得混濁所致，算是一種退化性疾病。
白內障最常引起視力模糊，以及眼睛怕光、看東西顏色變得黯淡且偏黃、看東西很吃力，甚至出現複視。目前確定有效的治療方式，是西醫的「白內障手術」，也就是把混濁的水晶體取出，再植入人工水晶體。
依目前比較嚴謹、可信的研究來看，白內障一旦發生，水晶體就無法恢復透明，也沒有可信的研究顯示中醫治療能讓混濁的水晶體變透明。
那麼，為什麼上述的案例在長時間服用中藥後，視力卻顯然變好了呢？
原來，「水晶體混濁程度」與「視力下降程度」並不是完全成正比的。在水晶體仍然混濁的情況下，如果：
- 本來因為水晶體混濁，看東西特別吃力、因此過度工作的睫狀肌（調控水晶體厚薄的肌肉）得到放鬆，痙攣（假性近視的成因）解除，視力就可能提升；
- 原本的乾眼症狀改善，眼球最表層的液體膜——淚膜變得穩定，使光線能精準折射聚焦，視力測驗表現也就提升。
- 原本在視網膜、黃斑部區域異常收縮或擴張的微血管恢復正常，微循環變好，供氧量提升，視力會跟著變好。
而視力變好，絕非只影響患者的主觀感受。
因為對眼科醫師來說，視力、症狀、水晶體混濁程度、是否影響生活.....，都是評估「白內障是否要盡快開刀」的因素。視力若變好，雖然白內障程度不變，近期必須開刀的急迫性也會下降，當然生活品質也能一併提升。
中醫方劑對眼病的治療
一直以來，中醫在眼病方面，就有所謂「內障眼病」範疇。「內障」指的是位於眼睛內部、非眼睛表面的病變。
而針對白內障，現代中醫最常使用的方，大概非半夏白朮天麻湯莫屬。
半夏白朮天麻湯由金元醫家李東垣所創，主治脾虛濕痰隨肝風上擾的各種問題，但藥味繁複，清代醫家程鍾齡於是將其簡化，形成現代以二陳湯為底，加上天麻、白朮、薑、棗的精簡方，仍稱半夏白朮天麻湯，專門針對「風痰上擾」引起的疾病作治療。
白內障之混濁可視為中醫廣義「痰」的表現之一，又發於眼，居「上」，若證型符合脾虛風痰上擾，用了就有機會改善白內障引起的各種症狀（但如上一段所說，並非使水晶體恢復透明）。
但在我個人的治療經驗裡，不限於白內障，只要是視力退化疾患，患者又是 65 歲以上的長輩，上述案例提及的另一方「加減駐景丸」，只要證型不與方義直接矛盾，用了往往就能帶來增進視力的神奇效果。
加減駐景丸在明清醫書上都有記載，是由駐景丸發展而來。
駐景丸最早被收錄在宋代《太平惠民和劑局方》，只有熟地黃、菟絲子、車前子 3 味藥，主治肝腎虛引起的視力衰退、生障翳等眼疾，後人追加了枸杞子、當歸、川椒、五味子與楮實子，稱加減駐景丸，共 8 味藥。
方中菟絲子用量最多，達到 8 錢，算是保留駐景丸原方的特色，量第二多的是熟地與當歸，各 5 錢，枸杞子、五味子、車前子各 2 錢，楮實子與川椒量最少為 1 錢。
就結構來看，除了熟地補肝腎陰、當歸補血兼活血，菟絲子、枸杞子、楮實子、車前子都有明目功效；更細來講，菟絲子、枸杞子皆補腎精，楮實子滋肝腎陰，車前子清虛熱；而五味子與菟絲子都能固精收澀，川椒與菟絲子都能溫陽，但整體來說溫陽效果極為溫和；
全方可說相當完整、平衡的達到明目兼能補肝腎、溫陽、清虛熱的療效。
此方對於 65 歲以上，往往肝腎精血不足的長輩，是一種溫和、不易產生副作用的補藥；且明代眼科專書《一草亭目科全書》又提到「此方治內障，滋養神水，目自明矣」，可說是處理長者白內障各症狀的專藥，同道可考慮在證型適用的患者身上進行應用。
